OROSCOPO
venerdì 23 agosto 2019
ISS RSM

SAN MARINO, STUDIO SU MALATTIE CRONICHE INTESTINALI

17 gennaio 2019

L'edizione 2018 della rivista scientifica "Digestive and Liver Disease" riporta lo studio epidemiologico svolto a San Marino dalla UOS Endoscopia e Gastroenterologia dell'Istituto per la Sicurezza Sociale in collaborazione con il dipartimento di Gastroenterologia della Fondazione Policlinico Gemelli di Roma e l'Authority sanitaria di San Marino.

Lo studio, dal titolo "Epidemiology of Inflammatory Bowel Disease in the Republic of San Marino: the "EPIMICI - San Marino" Study", vede tra gli autori, per San Marino i medici Anna Chiara Piscaglia e Maria Loredana Stefanelli ed Elena Sacchini dell'Authority Sanitaria, mentre per il Policlinico Gemelli di Roma ha coinvolto i professionisti Loris Riccardo Lopetuso, Lucrezia Laterza, Viviana Gerardi, Emanuele Leoncini, Stefania Boccia, Antonio Gasbarrini e Alessandro Armuzzi.

Le malattie infiammatorie croniche intestinali (in gergo tecnico MICI) includono il morbo di Crohn e la rettocolite ulcerosa. Si tratta di patologie del tratto digerente dalla causa ancora sconosciuta, che derivano da una alterazione del rapporto di equilibrio tra il sistema immunitario e la flora intestinale, in soggetti geneticamente predisposti.

 

Si tratta di patologie che insorgono soprattutto tra i 20 e i 30 anni e limitano significativamente la qualità della vita e la produttività lavorativa dei pazienti, poiché possono determinare la necessità di ricorrere a terapie a lungo termine, stretto monitoraggio clinico e, in alcuni casi, ricoveri ospedalieri e interventi chirurgici.

I dati disponibili sulla epidemiologia delle MICI sono contrastanti e divergono anche all'interno delle stesse aree geografiche. La Repubblica di San Marino rappresenta una comunità contenuta dal punto di vista numerico e caratteristiche socio-demografiche omogenee, ed è dotata di un sistema sanitario con aspetti peculiari (copertura gratuita universale, unico centro per la diagnosi e la cura delle malattie digestive, sistema elettronico di registrazione e archiviazione di tutti i dati sanitari), che la rendono il contesto ideale per studi epidemiologici di popolazione.

La UOS di Endoscopia e Gastroenterologia ISS, in collaborazione con l'Authority Sanitaria e con l'Università Cattolica del S. Cuore - Fondazione Policlinico "A. Gemelli" di Roma, ha quindi effettuato il primo studio epidemiologico sulle MICI a San Marino, chiamato "EPIMICI-San Marino" (EPIdemiologia delle MICI a San Marino). In questo studio, è stata valutata la prevalenza e l'incidenza delle MICI nel corso di 35 anni, dal 1980 al 2014.

 

Dall'analisi dei dati, sono risultati valori di prevalenza più alti rispetto a quelli italiani; come negli altri Paesi Industrializzati, l'incidenza delle MICI è andata aumentando negli ultimi 35 anni, passando da 6.4/100.000 nel quinquennio 1980-1984, fino a 30.3/100.000 nel quinquennio 2010-2014. L'elevata efficienza del sistema sanitario sammarinese nell'identificazione dei casi di MICI, più che fattori genetici o ambientali, potrebbe aver contribuito alla peculiare epidemiologia delle MICI a San Marino. Saranno necessari ulteriori studi, prospettici, per meglio analizzare il fenomeno e valutare l'impatto socio-economico delle MICI nel nostro Paese.

Il risultato dello studio è disponibile sul sito internet dell'ISS, nella sezione "la buona qualità".

 

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